生二胎懷孕4個月子宮破裂！頭胎剖宮后想生二胎的，一定要做好這件事

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       隨著“全面二胎”之后，想生二孩的人群迅速壯大，大家都躍躍欲試。不過對于頭胎剖宮產(chǎn)的，你一定要小心了，剖腹產(chǎn)后多久可以再次要小孩？什么情況下懷孕不會有風險？剖腹產(chǎn)到底幾次才是極限？
　　下面幾個案例分享給大家，一定會對你有用。

案例一
    杭州一位懷孕4個月的孕婦李女士，小心懷孕，等待二胎的到來。然而一陣劇烈腹痛后，她被送進醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)血色素快速下降，變成嚴重失血性休克。醫(yī)生最后找到原因是，孕婦子宮破裂，已胎死宮內(nèi)，孕婦最終只能被切除子宮。而李女士7年前曾剖宮生下兒子。


案例二
　　廈門一位28歲的孕婦林女士，也是懷孕4個月，也是因為腹痛送往醫(yī)院，醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)，腹腔內(nèi)的胎兒并沒有明顯的胎動以及胎心搏動。


　　經(jīng)過B超檢查，腹腔內(nèi)有積血、子宮破裂，同時病人已有失血性休克癥狀。經(jīng)過1個多小時的奮戰(zhàn)，醫(yī)生將破裂的子宮進行了修補縫合。而林女士在一年前剖宮產(chǎn)下一名男嬰，屬于術(shù)后瘢痕子宮再次懷孕。


案例三
    另一位意外懷孕的張女士，本來是去醫(yī)院做個普通的人流手術(shù)，結(jié)果進手術(shù)室10分鐘后，其先生被告知得馬上轉(zhuǎn)院搶救，原因是胚胎著床在一胎剖宮后的切口上導致大出血。


案例四
　　36歲的安徽人謝女士已經(jīng)兩次剖腹產(chǎn)生了兩個女兒，分別是2003和和2012年，因為一直想要個兒子，她第三次進行了剖腹產(chǎn)。這次，幾乎拼掉了她的性命……


　　今年11月下旬，謝女士的預產(chǎn)期近了，來到醫(yī)院準備入院。醫(yī)生檢查后，著實讓她捏把汗：謝女士的子宮壁最薄處只有1.9毫米，而且都在兩道前兩次剖腹產(chǎn)的疤痕位置，情況已十分危險。醫(yī)生說：“而且她的粘連實在太厲害了，特別是盆腔處容易損傷到膀胱、腸這些部位，隨時會發(fā)生子宮破裂導致大出血而危及生命�！�


　　醫(yī)生立即為她進行手術(shù)，終于手術(shù)成功，母子平安，一個7斤重男嬰來到這個世界。


　　手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，謝女士的子宮壁薄跟透明的氣球似的，能清晰地看見胎兒的頭發(fā)、四肢，“氣球還是有彈性的，她這個是沒有彈性的，說的難聽點，像豆腐渣一樣�！�

頭胎剖宮，懷二胎前最好做個產(chǎn)前評估：看看子宮疤痕有沒長好
　　頭胎剖腹產(chǎn)，到底什么時候可以再次要小孩？
　　有專家建議剖宮產(chǎn)后最好等2年甚至更久，讓子宮恢復好再懷孕。
　　專家表示，如果剖宮產(chǎn)手術(shù)做的好，手術(shù)后沒有出現(xiàn)感染，產(chǎn)婦也恢復得好，保守的講大概1年左右就可以再懷孕了，不需要等待2年或更久的時間。


　　不過醫(yī)生提醒：頭胎剖宮產(chǎn)，接下來打算生二胎的女性，最好在產(chǎn)前做個評估，看看子宮疤痕有沒有長好，要是沒有長好的話，發(fā)生切口妊娠的風險又會大大增加。


　　而如果已經(jīng)懷孕，一定要在孕早期做超聲等相關(guān)檢查，排除切口妊娠的情況，并且在接下來的孕周里，也要比其他的孕婦多做一些產(chǎn)檢，一旦出現(xiàn)肚子痛或是出血等癥狀，要及時就醫(yī)。


　　當然，也要提醒還沒生頭胎的女性，如果自身條件和胎兒條件都允許，盡量選擇順產(chǎn)，這才是徹底避免疤痕子宮再次懷孕帶來風險的最好辦法。如果你還想生二胎，頭胎一定要盡可能順產(chǎn)！

疤痕子宮再次懷孕可能發(fā)生的危險
　　醫(yī)生覺得主要有三種情況：
　　一是發(fā)生在孕早期的，胎盤著床在上次剖宮產(chǎn)切口疤痕處，就是大家俗稱的切口妊娠，一旦發(fā)現(xiàn)就要終止妊娠；


　　第二種情況是切口妊娠沒能及時終止，胚胎越長越大，穿過疤痕，直接導致子宮破裂。


　　還有一種情況則是發(fā)生在孕晚期，往往是在28周以后，胎盤移動到疤痕上，并且深深扎進子宮，醫(yī)學上稱之為兇險型前置胎盤，這是很多產(chǎn)科醫(yī)生的噩夢，處理起來非常棘手，常常面臨子宮切除、產(chǎn)婦死亡的結(jié)局。


剖腹產(chǎn)到底幾次才是極限？
記者請教了幾位專家，大家說并沒有確切的答案。


“從理論上說，剖腹產(chǎn)的次數(shù)沒有限制，也許可以有七、八次。但這是風險和次數(shù)并存的問題，次數(shù)越多，風險越大�！闭憬�省婦保產(chǎn)三科主任胡文勝提醒，從醫(yī)學角度建議，剖腹產(chǎn)最好不要超過3次。因為3次或3次以上的剖宮產(chǎn)，懷孕時發(fā)生自發(fā)性子宮破裂的可能性比較大，再臨產(chǎn)的危險性也會增加。

醫(yī)生提醒：能順產(chǎn)盡可能順產(chǎn)
　　醫(yī)生提醒，剖宮產(chǎn)一般是在產(chǎn)婦及胎兒自身條件不適合順產(chǎn)的情況下才做出的無奈選擇，只是一種解救母嬰于危難的技術(shù)手段。例如胎兒過大、胎位異常、母體產(chǎn)道狹窄等導致胎兒無法從陰道正常分娩，這時施行剖宮產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。
　　如果各項條件都符合自然分娩要求，產(chǎn)婦應勇敢選擇自然分娩，不僅恢復快，而且能避免瘢痕子宮再次懷孕帶來的風險。


    現(xiàn)在的人，由于怕痛，動不動就想著剖腹。你挨一刀子可能是一時沒那么痛，但是刀口長期地難以恢復，懷二胎的風險也大，你覺得值嗎？


    不論順產(chǎn)還是剖腹，生個孩子真的是相當不容易。為天下媽媽點贊！