取消藥品加成 三縣級(jí)醫(yī)院讓利近千萬(wàn)
發(fā)布時(shí)間：2014-12-4 15:18 | 發(fā)布者：陽(yáng)山網(wǎng) | 查看: 357| 評(píng)論: 0 |原作者: 劉秋宜 |來(lái)自: 南方日?qǐng)?bào)
摘要 :
從去年開(kāi)始實(shí)施的取消藥品加成成效顯著，三家基層試點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)讓利群眾合計(jì)991.92萬(wàn)元；以陽(yáng)山中醫(yī)院為試點(diǎn)，初步建立了以理事會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)；制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)方案，積極清理化解基層債務(wù) ...
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從去年開(kāi)始實(shí)施的取消藥品加成成效顯著，三家基層試點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)讓利群眾合計(jì)991.92萬(wàn)元；以陽(yáng)山中醫(yī)院為試點(diǎn)，初步建立了以理事會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)；制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)方案，積極清理化解基層債務(wù)。 12月2日-3日，廣東省考核調(diào)查組葉建新帶隊(duì)來(lái)清考核人口計(jì)生工作和醫(yī)改工作進(jìn)展，清遠(yuǎn)一年來(lái)醫(yī)改成效顯著。記者從昨日召開(kāi)的考核匯報(bào)會(huì)議獲悉，前10月，清遠(yuǎn)投入衛(wèi)生計(jì)生經(jīng)費(fèi)22.17億元，占財(cái)政支出的13.89%，每人執(zhí)業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)護(hù)士、機(jī)構(gòu)床位均接近全省平均水平。 關(guān)鍵詞 下調(diào)醫(yī)用設(shè)備檢查費(fèi) 10個(gè)月讓利逾200萬(wàn)元 從去年12月1日起，清遠(yuǎn)佛岡縣人民醫(yī)院、連南縣人民醫(yī)院、陽(yáng)山縣中醫(yī)院三家全市首批試點(diǎn)醫(yī)院同步取消了藥品加成政策，全部藥品實(shí)行零差率銷售。截至今年10月，三家試點(diǎn)醫(yī)院門診合計(jì)60萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)18.7%，出院合計(jì)3.1萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)了16.3%。 “三家醫(yī)院通過(guò)藥品零差率銷售，讓利群眾合計(jì)991.92萬(wàn)元，大型醫(yī)用設(shè)備檢查費(fèi)下調(diào)，讓利了227.56萬(wàn)元。”江凌在會(huì)上透露，清遠(yuǎn)今年啟動(dòng)了第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，目前改革方案已經(jīng)下發(fā)，預(yù)計(jì)本月底可全部取消藥品加成。 取消藥品加成造成的政策性損失，如何彌補(bǔ)？江凌介紹說(shuō)，采取財(cái)政補(bǔ)貼、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加強(qiáng)內(nèi)部管理等措施進(jìn)行彌補(bǔ)。其中，財(cái)政補(bǔ)貼10%，市級(jí)財(cái)政按照差異化機(jī)制進(jìn)行補(bǔ)償，縣級(jí)財(cái)政進(jìn)行兜底補(bǔ)償。目前市財(cái)政補(bǔ)償了11.62萬(wàn)元，佛岡、連南、陽(yáng)山等三個(gè)縣級(jí)財(cái)政共補(bǔ)償41.5萬(wàn)元。此外通過(guò)醫(yī)院精細(xì)化管理、減少消耗、減少成本等措施，自行消化解決10%。 “取消藥品加成造成的損失，主要由提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償，比例占據(jù)80%�！苯杞又f(shuō)，適度提高診查、護(hù)理、治療、手術(shù)等技術(shù)性勞務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查價(jià)格，調(diào)增項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。 關(guān)鍵詞 醫(yī)院理事會(huì) “決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡 一年來(lái)，清遠(yuǎn)還積極探索公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革。年初，清遠(yuǎn)市中醫(yī)院托管陽(yáng)山縣中醫(yī)院后，成立了醫(yī)院理事會(huì)，按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡的權(quán)力運(yùn)行架構(gòu)要求，制定了縣級(jí)公立醫(yī)院章程，初步建立了以理事會(huì)為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。 江凌詳細(xì)解釋說(shuō)，理事長(zhǎng)由縣政府分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)兼任，其他成員由有關(guān)部門、人大代表或政協(xié)委員、醫(yī)院負(fù)責(zé)人及職工代表組成，明確了獨(dú)立法人地位和人事管理權(quán)、內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置權(quán)、復(fù)制推薦權(quán)、收入分配權(quán)等自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。 清遠(yuǎn)還將公立醫(yī)院法人治理的模式在全市進(jìn)行推廣。清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院先后托管佛岡人民醫(yī)院集團(tuán)和連山縣人民醫(yī)院。兩醫(yī)院均實(shí)行了理事會(huì)為核心的法人治理結(jié)構(gòu)改革。此外，廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院全面托管連南縣人民醫(yī)院，同樣實(shí)行理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)由理事會(huì)聘任。 關(guān)鍵詞 廣清幫扶 廣州幫扶5500萬(wàn)元 趁廣清幫扶春風(fēng)，清遠(yuǎn)在人才、技術(shù)、科研、管理、資金等方面得到了廣州的全面幫扶。 “廣州11家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與清遠(yuǎn)9家二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂幫扶工作協(xié)議，向清遠(yuǎn)投入5532.6萬(wàn)元資金。”江凌詳細(xì)介紹說(shuō)，其中廣州對(duì)口幫扶指揮部投入2231.6萬(wàn)元，廣州相關(guān)區(qū)縣投入3300萬(wàn)元。截至10月底，廣州選派49名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)駐清遠(yuǎn)開(kāi)展技術(shù)幫扶工作，向連陽(yáng)地區(qū)派遣4支醫(yī)療隊(duì)。清遠(yuǎn)選派178名醫(yī)務(wù)人員到廣州進(jìn)修學(xué)習(xí)。 清遠(yuǎn)還積極探索縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化。其中，陽(yáng)山縣深化醫(yī)院托管，力促縣鎮(zhèn)醫(yī)療深度對(duì)接，三家縣級(jí)醫(yī)院分別于全縣17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了“緊密型”全面托管模式。目前，清遠(yuǎn)市二級(jí)以上醫(yī)院共對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院71家，進(jìn)行全方位的支持指導(dǎo)，有力促進(jìn)了基層衛(wèi)生院的服務(wù)能力。 關(guān)鍵詞 化解基層債務(wù) 千萬(wàn)元債務(wù)明年有望化解 今年初，清遠(yuǎn)市政府根據(jù)各縣服務(wù)人口、服務(wù)半徑的實(shí)際，全市選擇20家衛(wèi)生院、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行升級(jí)改造。今年省出臺(tái)政策，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置“五個(gè)一”醫(yī)療設(shè)備。 據(jù)了解，清遠(yuǎn)以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院為培訓(xùn)基地，連續(xù)五年招收100名應(yīng)屆大專以上畢業(yè)生進(jìn)行為期兩年的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，首批77名學(xué)員已經(jīng)分配到位。清遠(yuǎn)還與中山大學(xué)合作辦學(xué)，5年內(nèi)計(jì)劃培訓(xùn)600人。 經(jīng)省審核確認(rèn)，清遠(yuǎn)市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)金額為5268.95萬(wàn)元，去年清遠(yuǎn)制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)方案，積極清理化解基層債務(wù)。 “截至今年10月底，清遠(yuǎn)已化解債務(wù)金額共計(jì)4191.57萬(wàn)元，其余1077.38萬(wàn)元債務(wù)有望在明年全部化解�！苯柘蛘{(diào)查組表示。 相關(guān) 清遠(yuǎn)今年查處20宗“兩非”案件 清遠(yuǎn)市委書(shū)記葛長(zhǎng)偉在會(huì)上介紹說(shuō)，清遠(yuǎn)市低生育水平保持穩(wěn)定，全市戶籍人口政策生育率91.91%，政策外多孩率1.06%，完成省內(nèi)下達(dá)清遠(yuǎn)全年人口增長(zhǎng)指標(biāo)。 葛長(zhǎng)偉透露，今年7月召開(kāi)全市綜合治理出生人口性別偏高會(huì)議。相關(guān)部門聯(lián)合開(kāi)展了整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)。今年，全市共立案查處“兩非”案件20宗，已結(jié)案17宗。目前，全市出生人口性別比為105.78，呈現(xiàn)穩(wěn)步下降、漸趨正常的態(tài)勢(shì)。 在實(shí)施“單獨(dú)兩孩”生育過(guò)程中，清遠(yuǎn)不斷規(guī)范和完善審批手續(xù)，嚴(yán)格按照時(shí)限審批，截至9月30日，清遠(yuǎn)共受理“單獨(dú)兩孩”申請(qǐng)3467例，審核3411例，已辦結(jié)3361例。目前，清遠(yuǎn)的生育政策過(guò)渡平穩(wěn)，人口計(jì)生工作態(tài)勢(shì)總體良好。 |
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