取消藥品加成 三縣級醫(yī)院讓利近千萬
發(fā)布時間：2014-12-4 15:18 | 發(fā)布者：陽山網(wǎng) | 查看: 358| 評論: 0 |原作者: 劉秋宜 |來自: 南方日報
摘要 :
從去年開始實施的取消藥品加成成效顯著，三家基層試點醫(yī)院累計讓利群眾合計991.92萬元；以陽山中醫(yī)院為試點，初步建立了以理事會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)；制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)方案，積極清理化解基層債務(wù) ...
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從去年開始實施的取消藥品加成成效顯著，三家基層試點醫(yī)院累計讓利群眾合計991.92萬元；以陽山中醫(yī)院為試點，初步建立了以理事會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)；制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)方案，積極清理化解基層債務(wù)。 12月2日-3日，廣東省考核調(diào)查組葉建新帶隊來清考核人口計生工作和醫(yī)改工作進展，清遠一年來醫(yī)改成效顯著。記者從昨日召開的考核匯報會議獲悉，前10月，清遠投入衛(wèi)生計生經(jīng)費22.17億元，占財政支出的13.89%，每人執(zhí)業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)護士、機構(gòu)床位均接近全省平均水平。 關(guān)鍵詞 下調(diào)醫(yī)用設(shè)備檢查費 10個月讓利逾200萬元 從去年12月1日起，清遠佛岡縣人民醫(yī)院、連南縣人民醫(yī)院、陽山縣中醫(yī)院三家全市首批試點醫(yī)院同步取消了藥品加成政策，全部藥品實行零差率銷售。截至今年10月，三家試點醫(yī)院門診合計60萬人次，同比增長18.7%，出院合計3.1萬人次，同比增長了16.3%。 “三家醫(yī)院通過藥品零差率銷售，讓利群眾合計991.92萬元，大型醫(yī)用設(shè)備檢查費下調(diào)，讓利了227.56萬元�！苯柙跁贤嘎�，清遠今年啟動了第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革，目前改革方案已經(jīng)下發(fā)，預(yù)計本月底可全部取消藥品加成。 取消藥品加成造成的政策性損失，如何彌補？江凌介紹說，采取財政補貼、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加強內(nèi)部管理等措施進行彌補。其中，財政補貼10%，市級財政按照差異化機制進行補償，縣級財政進行兜底補償。目前市財政補償了11.62萬元，佛岡、連南、陽山等三個縣級財政共補償41.5萬元。此外通過醫(yī)院精細化管理、減少消耗、減少成本等措施，自行消化解決10%。 “取消藥品加成造成的損失，主要由提高醫(yī)療服務(wù)價格補償，比例占據(jù)80%�！苯杞又f，適度提高診查、護理、治療、手術(shù)等技術(shù)性勞務(wù)價格，降低大型設(shè)備檢查價格，調(diào)增項目納入醫(yī)保支付范圍。 關(guān)鍵詞 醫(yī)院理事會 “決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡 一年來，清遠還積極探索公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革。年初，清遠市中醫(yī)院托管陽山縣中醫(yī)院后，成立了醫(yī)院理事會，按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡的權(quán)力運行架構(gòu)要求，制定了縣級公立醫(yī)院章程，初步建立了以理事會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。 江凌詳細解釋說，理事長由縣政府分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)兼任，其他成員由有關(guān)部門、人大代表或政協(xié)委員、醫(yī)院負責(zé)人及職工代表組成，明確了獨立法人地位和人事管理權(quán)、內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置權(quán)、復(fù)制推薦權(quán)、收入分配權(quán)等自主經(jīng)營管理權(quán)。 清遠還將公立醫(yī)院法人治理的模式在全市進行推廣。清遠市人民醫(yī)院先后托管佛岡人民醫(yī)院集團和連山縣人民醫(yī)院。兩醫(yī)院均實行了理事會為核心的法人治理結(jié)構(gòu)改革。此外，廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院全面托管連南縣人民醫(yī)院，同樣實行理事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，院長由理事會聘任。 關(guān)鍵詞 廣清幫扶 廣州幫扶5500萬元 趁廣清幫扶春風(fēng)，清遠在人才、技術(shù)、科研、管理、資金等方面得到了廣州的全面幫扶。 “廣州11家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與清遠9家二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂幫扶工作協(xié)議，向清遠投入5532.6萬元資金。”江凌詳細介紹說，其中廣州對口幫扶指揮部投入2231.6萬元，廣州相關(guān)區(qū)縣投入3300萬元。截至10月底，廣州選派49名醫(yī)務(wù)人員進駐清遠開展技術(shù)幫扶工作，向連陽地區(qū)派遣4支醫(yī)療隊。清遠選派178名醫(yī)務(wù)人員到廣州進修學(xué)習(xí)。 清遠還積極探索縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化。其中，陽山縣深化醫(yī)院托管，力促縣鎮(zhèn)醫(yī)療深度對接，三家縣級醫(yī)院分別于全縣17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了“緊密型”全面托管模式。目前，清遠市二級以上醫(yī)院共對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院71家，進行全方位的支持指導(dǎo)，有力促進了基層衛(wèi)生院的服務(wù)能力。 關(guān)鍵詞 化解基層債務(wù) 千萬元債務(wù)明年有望化解 今年初，清遠市政府根據(jù)各縣服務(wù)人口、服務(wù)半徑的實際，全市選擇20家衛(wèi)生院、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行升級改造。今年省出臺政策，為欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置“五個一”醫(yī)療設(shè)備。 據(jù)了解，清遠以市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院為培訓(xùn)基地，連續(xù)五年招收100名應(yīng)屆大專以上畢業(yè)生進行為期兩年的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，首批77名學(xué)員已經(jīng)分配到位。清遠還與中山大學(xué)合作辦學(xué)，5年內(nèi)計劃培訓(xùn)600人。 經(jīng)省審核確認，清遠市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)金額為5268.95萬元，去年清遠制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)方案，積極清理化解基層債務(wù)。 “截至今年10月底，清遠已化解債務(wù)金額共計4191.57萬元，其余1077.38萬元債務(wù)有望在明年全部化解�！苯柘蛘{(diào)查組表示。 相關(guān) 清遠今年查處20宗“兩非”案件 清遠市委書記葛長偉在會上介紹說，清遠市低生育水平保持穩(wěn)定，全市戶籍人口政策生育率91.91%，政策外多孩率1.06%，完成省內(nèi)下達清遠全年人口增長指標(biāo)。 葛長偉透露，今年7月召開全市綜合治理出生人口性別偏高會議。相關(guān)部門聯(lián)合開展了整治“兩非”專項行動。今年，全市共立案查處“兩非”案件20宗，已結(jié)案17宗。目前，全市出生人口性別比為105.78，呈現(xiàn)穩(wěn)步下降、漸趨正常的態(tài)勢。 在實施“單獨兩孩”生育過程中，清遠不斷規(guī)范和完善審批手續(xù)，嚴格按照時限審批，截至9月30日，清遠共受理“單獨兩孩”申請3467例，審核3411例，已辦結(jié)3361例。目前，清遠的生育政策過渡平穩(wěn)，人口計生工作態(tài)勢總體良好。 |
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