體溫超41℃！清遠(yuǎn)一患者中暑住進(jìn)ICU，醫(yī)生緊急提醒！
發(fā)布時(shí)間：2021-7-9 14:41 | 發(fā)布者：陽(yáng)山網(wǎng) | 查看: 1190| 評(píng)論: 0 |原作者: 曹成飛 |來(lái)自: 清遠(yuǎn)日?qǐng)?bào)
摘要 :
體溫超過(guò)41℃
神經(jīng)反射消失
心率飆至166次/分
近日
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院ICU三區(qū)
收治了一名重癥中暑患者
情況緊急！
據(jù)了解，該患者是一名建筑工人，中暑時(shí)已在戶(hù)外作業(yè)長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)，倒地后神志不清，呼之不醒，工 ...
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體溫超過(guò)41℃ 神經(jīng)反射消失 心率飆至166次/分 近日 清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院ICU三區(qū) 收治了一名重癥中暑患者 情況緊急！ 據(jù)了解，該患者是一名建筑工人，中暑時(shí)已在戶(hù)外作業(yè)長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)，倒地后神志不清，呼之不醒，工友發(fā)現(xiàn)后立刻撥打120。 重度中暑多器官衰竭 “幸好送醫(yī)及時(shí)，現(xiàn)在患者已經(jīng)脫離了危險(xiǎn)，可以說(shuō)是死里逃生�！� 清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院ICU三區(qū)住院醫(yī)師劉苗雨介紹，“體溫41℃幾乎可以說(shuō)是一個(gè)接近死亡的數(shù)字，隨時(shí)會(huì)多器官衰竭而死亡�！� 據(jù)介紹，人體體溫升高開(kāi)始報(bào)警的溫度是37.3℃。這個(gè)時(shí)候，人體會(huì)通過(guò)蒸發(fā)汗水，散發(fā)熱量進(jìn)行“自我冷卻”，此時(shí)身體已拉響警報(bào)。當(dāng)氣溫達(dá)到40℃時(shí)，人的大腦將會(huì)顧此失彼，以致出現(xiàn)頭暈眼花、站立不穩(wěn)、甚至昏迷等現(xiàn)象。41℃則是嚴(yán)重危及生命的高溫，此時(shí)，人體排汗、呼吸、血液循環(huán)等一切能參與降溫的器官，在開(kāi)足馬力后已經(jīng)處于強(qiáng)弩之末的狀態(tài)。 患者當(dāng)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀，搶救團(tuán)隊(duì)立即用冰毯子、冰帽子對(duì)患者進(jìn)行物理降溫，并進(jìn)行氣管插管；化驗(yàn)結(jié)果顯示，患者除呼吸衰竭外，還出現(xiàn)心肌損傷、肝臟衰竭、腎臟衰竭等多個(gè)器官衰竭，并出現(xiàn)了腦水腫、橫紋肌溶解等情況，情況危險(xiǎn)。 劉苗雨介紹，重癥中暑也稱(chēng)“熱射病”，出現(xiàn)熱射病和患者的體質(zhì)、長(zhǎng)時(shí)間室外高溫作業(yè)、防暑措施不當(dāng)?shù)榷加幸欢ǖ年P(guān)系，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，是一種致命性急癥。 “治療最主要的原則就是降溫和補(bǔ)液。”劉苗雨說(shuō)，在監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量等情況下大量補(bǔ)液，同時(shí)對(duì)癥治療，包括抗感染、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、護(hù)肝治療等。治療過(guò)程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)功能。 在積極治療后，患者體溫得到有效的控制，逐漸降至37.5℃。6月24日，患者已神志清醒，對(duì)答如流。復(fù)查血常規(guī)，肝、腎功能損害已有好轉(zhuǎn)，沒(méi)有留下后遺癥。 同一天兩例中暑患者進(jìn)ICU “中暑的病人每年都有，但是很多人對(duì)中暑知識(shí)仍不夠了解�！眲⒚缬杲榻B。在夏日高溫時(shí)，老年體弱者、兒童、肥胖人群、大量飲酒者、過(guò)于勞累的人群以及長(zhǎng)時(shí)間在高溫下室外作業(yè)的人群等更容易出現(xiàn)中暑情況，甚至出現(xiàn)“熱射病”。因此這部分人群在高溫時(shí)，一定要采取得當(dāng)措施，避免中暑或出現(xiàn)更為嚴(yán)重的熱射病。 入夏以來(lái)，中暑的患者不斷增加，在收治上述患者的同一天，該院ICU三區(qū)還收治了一個(gè)輕癥的中暑患者。這例患者因?yàn)樵诟邷靥鞖庀�，已�?jīng)出現(xiàn)輕微中暑的情況，喝了大量的冰水，導(dǎo)致心跳驟停。劉苗雨表示，后者的情況更應(yīng)該警惕。 預(yù)防中暑參考以下幾點(diǎn)小技巧↓ 外出時(shí)，可穿一些透氣、排汗、散熱功能好的面料的衣服。 盡量避開(kāi)中午在外出行，外出時(shí)可攜帶遮陽(yáng)傘、遮陽(yáng)帽等。 一定要保證充足的睡眠等。多飲水外，還可多吃一些含水多的蔬菜水果，這樣可以補(bǔ)充身體流失的水分。 長(zhǎng)時(shí)間在室外高溫作業(yè)的工人，如果不能避免工作，一定要注意合理休息，可配備高溫防護(hù)服等，同時(shí)可以喝一些淡鹽水等，還可以選擇含有鉀離子、鎂離子等的水或飲料。 在出現(xiàn)輕度中暑的情況時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等情況，應(yīng)立即將患者放到陰涼的地方，進(jìn)行補(bǔ)水，同時(shí)也可以用水擦浴進(jìn)行物理降溫等。 一旦出現(xiàn)有呼吸困難，體溫高于38.5℃時(shí)等情況，屬于中度以上中暑，應(yīng)積極降溫、補(bǔ)水等，且要盡快到醫(yī)院就醫(yī)。 體溫高達(dá)40度以上，患者會(huì)出現(xiàn)抽搐、暈厥、神志模糊甚至昏迷等，出現(xiàn)這些情況時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院救治，避免耽誤治療。 高溫天氣下不得盲目搶工期趕進(jìn)度 進(jìn)入七月 天氣炎熱 是各類(lèi)建筑施工 安全事故的易發(fā)、高發(fā)時(shí)期 目前，我市已進(jìn)入夏季施工高峰期 在酷暑高溫條件下，屬于露天作業(yè)的施工現(xiàn)場(chǎng)從業(yè)人員容易疲勞、中暑，從而誘發(fā)施工生產(chǎn)安全事故。記者8日從市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局了解到，該局已對(duì)全市建筑工地發(fā)出通知，要求妥善安排在建工程的施工進(jìn)度計(jì)劃，科學(xué)合理安排工期，嚴(yán)格控制加班加點(diǎn)，不得盲目搶工期、趕進(jìn)度，高溫酷暑條件下確需組織施工的，應(yīng)采取切實(shí)有效的防暑降溫措施。 |
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